Vielen Dank, dass Sie sich für unsere Gruppendiskussionen/Interviews/Online Communities interessieren!

Wir nehmen sie gerne in unsere Kartei auf und benötigen vorab ein paar
Angaben, die wir nun mit einem kurzen Fragebogen erheben.
Bitte füllen Sie den nachfolgenden Fragebogen so ausführlich wie möglich
aus, jede Zusatzinformation hilft.

Ihre Daten werden in unserer Kartei gespeichert, die natürlich nur für Teilnehmersuche
verwendet wird. Ihre Daten werden selbstverständlich nicht an Dritte weitergegeben.

Sobald wir neue Gruppendiskussionen/Interviews/Online Communities anbieten können, melden wir uns
entweder per E-mail oder telefonisch bei Ihnen.
Natürlich können Sie bei jeder Studie dann nochmals selbst
entscheiden, ob Sie Zeit und Lust an einer Teilnahme haben!

Als Dankeschön erhalten Sie bei der Gruppendiskussion/Interviews/Online Communities eine Aufwandsentschädigung von uns.

Wir freuen uns, Sie bald persönlich kennenzulernen!

Anrede: (*)
Titel:
Vorname: (*)
Nachname: (*)
Geburtsdatum: (*)
Schulbildung:
 
Bundesland: (*)
Postleitzahl (nur Ziffern): (*)
Ort: (*)
Strasse Hausnummer:
E-Mail: (*)
Telefonnummer (tagsüber):
Kontakt via Whatsapp erwünscht:
Kontakt via Facebook erwünscht:
Facebookname:
Beruf:
Position:
Branche:
Familienstand: (*)
Kinder 0-18j: (*)
1. Kind:
Jahrgang: Geschlecht:

2. Kind:

3. Kind:

4. Kind:

5. Kind:

Hobbies:
Haustiere:
WENN JA: Welche:
Liebste Fernsehsender
(max. 3):

Liebste Radiosender
(max. 3):

Liebste Zeitungen/Zeitschriften
(max. 3):


Wie sind Sie auf unsere Gruppendiskussionen
aufmerksam geworden?
Falls "Freunde/Bekannte" Name:

Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.


Bei den meisten Studien müssen wir vorab telefonisch einige Fragen stellen.
Daher ersuchen wir Sie, Ihre Telefonnummer anzugeben.

Mit dem Speichern Ihrer Daten erklären Sie sich einverstanden, dass INTEGRAL Sie zu Marktforschungszwecken kontaktieren darf.
Datenschutzerklärung